Dieter E. (55) sucht wegen glutealer Schmerzen mit Ausstrahlung in die Oberschenkel die Praxis auf. Was kann die Ursache sein und wie sollte man vorgehen?
Eine 32-jährige – normalerweise ambitionierte, motivierte und lebensfrohe – Hobbysportlerin wird in Ihrer Praxis vorstellig. Ihre Leidenschaft ist der Bergsport, aber auch das Krafttraining. Sie berichtet von Leistungseinbußen, die seit mehreren Wochen bestehen. Die ersten gesundheitlichen Probleme zeigten sich, als die Regeneration nicht mehr wie gewohnt eintrat: Nach den Krafteinheiten wollte der Muskelkater nicht mehr verschwinden, eine Steigerung von Wiederholungszahl oder Gewicht war nicht mehr möglich, vielmehr musste beides reduziert werden. Auch die Bergtouren wurden mental immer anstrengender. Das frühe Aufstehen fällt der Patientin schwer, und eine Vorfreude auf das Erlebnis ist nicht mehr vorhanden. Es überwiegt das Gefühl, das Tagesprogramm einfach "abspulen" zu müssen. Was am Ende des Tages übrig bleibt, ist eine bis dato unbekannte Leere und Abgeschlagenheit. Dazu kommt, dass ihr Schlaf weniger erholsam geworden ist und die Menstruation unregelmäßiger. Trotz hoher körperlicher Belastung hat sich ihr Appetit deutlich verringert. Sie hat vom RED-S-Syndrom gelesen und will wissen, ob sie betroffen sein könnte.
Eine 32-jährige Patientin wird in der dermatologischen Sprechstunde vorstellig. Schon länger spielt sie mit dem Gedanken, sich eines ihrer Tattoos entfernen zu lassen. Von Freund:innen hat sie gehört, dass mit Schmerzen und Narben zu rechnen sei – nun will sie sich erkundigen, wie der Ablauf genau aussieht und was es bezüglich der Nachsorge zu beachten gilt. Sie möchte eine Narbenbildung unbedingt vermeiden.
Verena C., 27 Jahre, wird in Ihrer Praxis vorstellig. Sie klagt über seit Monaten bestehende Blähungen, krampfartige Bauchschmerzen und wechselnde Stuhlkonsistenz. Die Beschwerden treten vor allem nach dem Essen auf und variieren stark. Die Patientin wirkt besorgt und gibt an, dass ihr Alltagsleben zunehmend beeinträchtigt sei. Was tun?
Eine 28-jährige Patientin stellt sich in der hausärztlichen Praxis vor. Sie berichtet über wiederkehrende Harnwegsinfekte seit dem vergangenen Winter. Zweimal wurde bereits mit Antibiotika behandelt. Nun möchte sie auf weitere Antibiotikatherapien möglichst verzichten. Sie beschreibt ein Brennen beim Wasserlassen, häufigen Harndrang sowie eine deutliche Beeinträchtigung ihrer Lebensqualität. Besonders empfindlich reagiert sie auf Kälte – barfuß laufen z. B. führt oftmals zu Beschwerden. Die Patientin wirkt besorgt.
Eine 28-jährige Patientin, Mutter eines zweijährigen Sohnes, kommt in Ihre Praxis. Sie zeigt Ihnen ein TikTok-Video mit über einer Million Aufrufen, in dem behauptet wird, dass Sonnencremes Mikroplastik enthalten, hormonell wirken und mehr schaden als nutzen würden. Sie überlegt nun, bei sich und ihrem Kind gänzlich auf Sonnenschutzmittel zu verzichten. "Ist da was dran?", fragt sie. "Ich will meiner Haut doch nicht schaden – und der Umwelt auch nicht …"
Maria H. (57) wurde vor sechs Monaten mit rheumatoider Arthritis diagnostiziert. Trotz medikamentöser Therapie berichtet sie weiterhin von Gelenkschmerzen und -steifigkeit, insbesondere in den Morgenstunden. Ihre behandelnde Rheumatolog:in empfiehlt eine diätologische Beratung, um mögliche ernährungstherapeutische Ansätze zu evaluieren. Maria H. fragt sich, ob eine Umstellung ihrer Ernährungsweise die Krankheitsaktivität positiv beeinflussen könnte.
Beim Hochheben ihres Enkelkindes spürt Karla B. (63) plötzlich starke Schmerzen im Rücken. Die Diagnose: eine osteoporotische Fraktur des zweiten Lendenwirbelkörpers. Ihre Ärztin verordnet Physiotherapie. Nach erfolgreicher Rehabilitation ihrer Verletzung soll Frau B. auch Krafttraining zur Vorbeugung der Folgen von Osteoporose durchführen beziehungsweise erlernen. Doch ist das Heben schwerer Gewichte bei Osteoporose nicht riskant?
Anna K. (39) ist Mutter von zwei Kindern im Grundschulalter und als Produktmanagerin in einem internationalen Unternehmen tätig. Ihr Job ist fordernd – sie trägt Verantwortung für einen siebenstelligen Umsatz, sitzt in Meetings und jongliert mit E-Mails. Sobald die Arbeit getan ist, wartet die nächste "Schicht": bei Hausaufgaben helfen, Abendessen zubereiten, Streit schlichten und Qualitätszeit mit der Familie verbringen. Eine Auszeit hat sie nur kurz am Sofa vor dem Fernseher. Ihr stressiges Leben fordert einen Tribut: Ihr Rücken zwickt, sie wälzt sich im Schlaf und gibt öfters Heißhungerattacken nach. Die Waage zeigt: ein paar Kilos zu viel. An Anläufen, das zu ändern, hat es nicht gefehlt – doch nach wenigen Wochen heißt es wieder: Pralinen und Netflix statt Online-Yogakurs. Schuld- und Schamgefühle inklusive. Anna K. wird in der Sprechstunde vorstellig und möchte wissen, was sie tun kann.
Anna P. (28) zog sich vor vier Jahren beim Schifahren eine Verletzung des Kniegelenks zu. Sie hatte nach Abschwellen des Gelenks nur mehr fallweise Beschwerden im Alltag, Sport vermied sie. Doch seit zwei Monaten machen ihr auch im Alltag wieder zunehmend Schmerzen zu schaffen, es kam zu Gelenkergüssen und Schwellungen. In der MRT zeigte sich neben einem Riss des vorderen Kreuzbands noch ein ausgeprägter Knorpelschaden am Oberschenkelknochen. Was kann dahinterstecken und was ist zu tun?
